卷之四十六-小儿杂病诸候二(凡三十四论)

诸病源候论 巢元方 第2页,共2页

疟病者,由夏伤于暑,客于皮肤,至秋因劳动血气,腠理虚而邪乘之,动前暑热,正邪相击,陰陽交争,陽盛则热,陰盛则寒。陰陽更盛更虚,故发寒热;陰陽相离,则寒热俱歇。若邪动气至,交争复发,故疟休作有时。

其发时节渐晏者,此由邪客于风府,循膂而下,卫气一日一夜常大会于风府,其明日日下一节,故其作日晏。其发早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾,二十二日入脊内,上注于伏冲之脉,其气上行九日,出于缺盆之内,其气既上,故其病发更早。

其间日发者,由邪气内薄五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作,故间日蓄积乃发也。

小儿未能触冒于暑,而亦病疟者,是乳母抱持解脱,不避风者也。

四十八、疟后余热候

夫风邪所伤,是客于皮肤,而痰饮渍于脏腑,致令血气不和,陰陽交争。若真气胜,则邪气退。邪气未尽,故发疟也。邪气虽退,气血上虚,邪气干于真气,脏腑壅痞,热气未散,故余热往来也。

四十九、患疟后胁内结硬候

疟是夏伤于暑,热客于皮肤,至秋复为风邪所折,陰陽交争,故发寒热。其病正发,寒热交争之时,热气乘脏,脏则燥而渴,渴而引饮,饮停成癖,结于胁下,故瘥后胁内结硬也

五十、疟后内热渴引饮候

疟病者,是夏伤于暑,热客于皮肤,至秋复为风邪所折,陰陽交争,故发寒热成疟。凡疟发欲解则汗,汗则津液减耗。又热乘于脏,脏虚燥。其疟瘥之后,腑脏未和,津液未复,故内犹热渴而引饮也。若引饮不止,小便涩者,则变成癖也。

五十一、寒热往来候

风邪外客于皮肤,内而痰饮渍于腑脏,致令血气不和,陰陽更相乘克,陽胜则热,陰胜则寒。陰陽之气,为邪所乘,邪与正相干,陰陽交争,时发时止,则寒热往来也。

五十二、寒热往来五脏烦满候

风邪外客于皮肤,内而痰饮渍于腑脏,致令血气不和,陰陽交争,故寒热往来。而热乘五脏,气积不泄,故寒热往来而五脏烦满。

五十三、寒热往来腹痛候

风邪外客于皮肤,内而痰饮渍于腑脏,血气不和,则陰陽交争,故寒热往来。而脏虚本挟宿寒,邪入于脏,与寒相搏,而击于脏气,故寒热往来而腹痛也。

五十四、寒热结实候

外为风邪客于皮肤,内而痰饮渍于腑脏,使血气不和,陰陽交争,则发寒热。而脏气本实,复为寒热所乘,则积气在内,使人胸胁心腹烦热而满,大便苦难,小便亦涩,是为寒热结实。

五十五、寒热往来食不消候

风邪外客于皮肤,内有痰饮渍于腑脏,使血气不和,陰陽交争,则寒热往来。其脾胃之气,宿挟虚冷,表虽寒热,而内冷发动。故食不消也。

五十六、寒热往来能食不生肌肉候

风邪外客于皮肤,内而痰饮渍于腑脏,使血气不和,陰陽交争,故发寒热往来。胃气挟热,热则消谷,谷消则引食,陰陽交争,为血气不和;血气不和,则不能充养身体。故寒热往来,虽能食而不生肌肉也。

五十七、胃中有热候

小儿血气俱盛者,则腑皆实,故胃中生热。其状:大便则黄,四肢壮,翕然体热者

五十八、热烦候

小儿脏腑实,血气盛者,表里俱热,则苦烦躁不安,皮肤壮热也。

五十九、热渴候

小儿血气盛者,则腑脏生热,热则脏燥,故令渴。

六十、中客忤候

小儿中客忤者,是小儿神气软弱,忽有非常之物,或未经识见之人触之,与鬼神气相忤而发病,谓之客忤也,亦名中客,又名中人。其状:吐下青黄白色,水谷解离,腹痛反倒夭矫,面变易五色。其状似痫,但眼不上摇耳,其脉弦急数者是也。若失时不治,久则难治。

若乳母饮酒过度,醉及房劳喘后乳者,最剧,能杀儿也。

六十一、为鬼所持候

小儿神气软弱,精爽微羸,而神魂被鬼所持录。其状:不觉有余疾,直尔萎黄,多大啼唤,口气常臭是也。

六十二、卒死候

小儿卒死者,是三虚而遇贼风,故无病仓卒而死也。三虚者,乘年之衰一也,逢月之空二也,失时之和三也。有人因此三虚,复为贼风所伤,使陰气偏竭于内,陽气阻隔于外,而壅闭,陰陽不通,故暴绝而死也。若腑脏未竭,良久乃苏;亦有兼挟鬼神气者,皆有顷邪退乃生也。

凡中客忤及中恶卒死,而邪气不尽,停滞心腹,久乃发动,多发成注也。

六十三、中恶候

小儿中恶者,是鬼邪之气卒中于人也。无问大小,若陰陽顺理,荣卫平和,神守则强,邪不干正。若精气衰弱,则鬼毒恶气中之。其状:先无他病,卒然心腹刺痛,闷乱欲死是也凡中恶腹大而满,脉紧大而浮者死,紧细而微者生。余势不尽,停滞脏腑之间,更发后,变为注也。