卷之三十四-病诸候(凡三十五论)

诸病源候论 巢元方 第1页,共2页

一、诸候

诸者,谓病初发之由不同,至于成,形状亦异。有以一方而治之者,故名诸,非是诸病共成一也。而方说九者,是野狼、鼠、蝼蛄、蜂、蚍蜉、蛴螬、浮疽、瘰、转脉,此颈之九也。

野狼者,年少之时,不自谨慎,或大怒,气上不下之所生也。始发之时,在于颈项,有根,出缺盆,上转连耳本。其根在肝。

鼠者,饮食之时有择,虫蛆毒变化所生也。使人寒热。其根在肺。

蝼蛄者,食果子,不避有虫,即便啖之,外绝于纲,内绝于肠,有毒不去,变化所生也。始发之时,在于颈上,状如蜗形,瘾胗而出也。其根在大肠。

蜂者,食饮劳倦,渴乏多饮流水,即得蜂毒不去,变化所生也。始发之时,其根在颈,历历三四处,俱肿,以溃生疮,状如痈形,瘥而复移。其根在脾。

蚍蜉者,因寒,腹中胪胀,所得寒毒不去,变化所生也。始发之时,在其颈项,使人壮热若伤寒,有似疥癣,娄娄孔出。其根在肺。

蛴螬者,恐惧、愁忧、思虑,哭泣不止,余毒变化所生也。始发之时,在其颈项,无头尾,如枣核,或移动皮中,使人寒热心满。其根在心。

浮疽者,因恚结驰思,往反变化所生也。始发之时,在于颈,亦在掖下,如两指,无头尾,使人寒热,欲呕吐。其根在胆。

瘰者,因强力入水,坐湿地,或新沐浴,汗入头中,流在颈上之所生也。始发之时,在其颈项,恒有脓,使人寒热。其根在肾。

转脉者,因饮酒大醉,夜卧不安,惊,欲呕,转侧失枕之所生也。始发之时,在其颈项,濯濯脉转,身如振,使人寒热。其根在小肠。

复有三十六种,方不可次第显其名,而有蜣螂、蚯蚓等诸,非九之名,此即应是三十六种之数也。但病之生,或因寒暑不调,故血气壅结所作;或由饮食乖节,野狼鼠之精,入于腑脏,毒流经脉,变化而生。皆有使血脉结聚,寒热相交,久则成脓而溃漏也。其生身体皮肉者,亦有始结肿,与石痈相似。所可异者,其肿之中,按之累累有数脉,喜发于颈边,或两边俱起,便是证也。亦发两掖下,及两颞间。初作喜不痛不热,若失时治,即生寒热也。

所发之处,而有轻重;重者有两种:一则发口上ht,有结核,大小无定。或如桃李大,此虫之窠窟,止在其中。二则发口之下,无有结核,而穿溃成疮。又,虫毒之居,或腑脏无定,故发身体,亦有数处,其相应通者多死。其形状、起发之由,今辩于后章。

《养生方》云:六月勿食自落地五果,经宿蚍蜉、蝼蛄、蜣螂游上,喜为九。

又云:十二月勿食狗、鼠残肉,生疮及,出颈项及口里,或生咽内。

二、鼠候

鼠者,由饮食不择,虫蛆毒变化,入腑脏,出于脉,稽留脉内而不去,使人寒热。

其根在肺。出于颈掖之间。其浮于脉中,而未内着于肌肉,而外为脓血者,易去也。

决其生死者,反其目视之,其中有赤脉,从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;见二脉,二岁死;见二脉半,二岁半死;见三脉,三岁死。赤脉而不下贯瞳子,《养生方》云:正月勿食鼠残食,作鼠,发于颈项;或毒入腹,下血不止;或口生疮

三、蜂候

蜂者,由饮食劳倦,渴乏多饮流水,即得蜂毒,流入于脏。其根在脾。出发于颈项,历历三四处,或累累四五处蜂台,或发胸前俱肿,以溃生疮,状如痈形,瘥而复移。

四、蚁候

蚁者,由饮食有蚁精气,毒入于五脏,流出经络,多着颈项,戢戢然小肿核细,乃遍

五、蚍蜉候

蚍蜉者,由饮食内有蚍蜉毒气,入于脏,流于经脉,使身寒似伤寒,腹虚胪胀。其根在肺。发于颈项,如疥癣,娄娄孔出。初生痒,搔之生痕。不治,一百日生蚍蜉。

六、蝇候

此由饮食内有蝇窠子,因误食之,入于肠胃,流注入血脉,变化生。发于颈下,初生痒,币币如蝇窠子状,使人寒热,久,其中化生蝇也。

七、蝼蛄候

蝼蛄者,由食果子,不避有虫,即便啖之,有虫气入于腹内,外发于颈。

其根在大肠。初生之时,其状如风矢,亦如蜗形,瘾胗而痒,搔之则引大如四寸。更其中生道,乃有数十;中生蝼蛄,亦有十数。不治,二年杀人。

八、蛴螬候

此由恐惧、愁忧、思虑,哭泣不止,余毒变化所生。内动于脏,外发颈项。其根在心。

又方,根在膀胱。初生之时无头尾,肿如枣核,或移动皮中,使人寒热心满;状似蜂而深坎,蜂则高而圆。蛴螬,方五寸,更疼痛,日夜令人呻号。三年生孔道,乃有十数;中生蛴螬,乃有百数。不治,五年杀人。

九、雕鸟鹤候

雕鸟鹤者,初肿如覆手,疼痛,一年生孔道数十处,黄水出;二年化生鹤、水钱道而

十、尸候

人皆有五尸,在人腹内发动,令心腹胀,气息喘急,冲击心胸,攻刺胁肋,因而寒热。

颈掖之下结瘰,脓溃成,时还冲击,腹内则胀痛,腰脊挛急是也。

十一、风候

此由风邪经脉,经脉结聚所成;或诸疮得风,不即瘥,变作其疮。得风者,是由疮遇冷,脓汁不尽乃成也。其风在经脉者,初生之时,其状如肿,有似覆手,搔之则皮脱,赤汁出。乍肿乍减,渐渐生根结实,且附骨间,不知首尾,即溃成。若至五十日不消不溃,变成石肿,名为石痈。久久不治,令寒热,恶气入腹,绝闷刺心,及咽项悉皆肿。经一年不治

十二、鞠候

肿痛初生痈,如大桃状,亦如瘤。脓溃为疮,不治成石,化生鞠,作窍傍行,世呼为

十三、蜣螂候

此由饮食居处有蜣螂毒气,入于脏腑,流于经脉所生也。初生之时,其状如鼠窍直下,肿如覆手而痒,搔痹疼痹。至百日,有十八窍,深三寸,中生蜣螂,乃有一百数。蜣螂成尾,自覆刺人,大如盂升。至三年,杀人。

十四、骨疽候