一、伤寒候

经言：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰寒，此则四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒。夫触冒之者，乃为伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病，而以伤寒为毒者，以其最为杀厉之气也。即病者，为伤寒；不即病者，其寒毒藏于肌骨中；至春变为温病；夏变为暑病。暑病者，热重于温也。是以辛苦之人，春夏必有温病者，皆由其冬时触冒之所致，非时行之气也。其时行者，是春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温，非其时而有其气。是以一岁之中，病无少长，多相似者，此则时行之气也。

夫伤寒病者，起自风寒，入于腠理，与精气交争，荣卫痞隔，周行不通。病一日至二日，气在孔窍皮肤之间，故病者头痛恶寒，腰背强重，此邪气在表，洗浴发汗即愈。病三日以上，气浮在上部，胸心填塞，故头痛、胸中满闷，当吐之则愈。病五日以上，气深结在脏，故腹胀身重，骨节烦疼，当下之则愈。

夫热病者，皆伤寒之类也。或愈或死，其死皆以六七日间，其愈皆以十日以上，何也？

巨陽者，诸陽之属也，其脉连于风府，故为诸陽主气。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死；其两感于寒而病者，必死。两感于寒者，其脉应与其病形何如？两伤于寒者，病一日，则巨陽与少陰俱病，则头痛、口干烦满。二日，则陽明与太陰俱病，则腹满、身热、不食、谵言。三日，则少陽与厥陰俱病，则耳聋、囊缩、厥逆，水浆不入，则不知人，六日而死。

夫五脏已伤，六腑不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死何也？陽明者，十二经脉之长也。

其气血盛，故不知人，三日其气乃尽，故死。

其不两伤于寒者，一日巨陽受之，故头项痛，腰脊强。二日陽明受之，陽明主肉，其脉夹鼻络于目，故身热而鼻干，不得卧也。三日少陽受之，少陽主骨，其脉循胁络于耳，故胸胁痛耳聋。三陽经络皆受病，而未入通于脏也，故可汗而已。四日太陰受之，太陰脉布于胃，络于嗌，故腹满而嗌干。五日少陰受之，少陰脉贯肾络肺，系舌本，故口热舌干而渴。六日厥陰受之，厥陰脉循陰器而络于肝，故烦满而囊缩。三陰三陽，五脏六腑皆病，荣卫不行，五脏不通则死矣。其不两感于寒者，七日巨陽病衰，头痛少愈。八日陽明病衰，身热少愈。九日少陽病衰，耳聋微闻。十日太陰病衰，腹减如故，则思饮食。十一日少陰病衰，渴止不满，舌干已而咳。十二日厥陰病衰，囊从少腹微下。大气皆去，病日已矣。

治之奈何？治之各通其脏脉，病日衰。其病未满三日者，可汗而已，其病三日过者，可泄之而已。太陽病，头痛至七日以上，并自当愈，其经竟故也。若欲作再经者，当针补陽明，使经不传则愈矣。

相病之法，视色听声，观病之所。候脉要诀，岂不微乎。脉洪大者，有热，此伤寒病也。夫伤寒脉洪浮，秋佳春成病。寸口脉紧者，伤寒头痛。脉来洪大，伤寒病。少陰病，恶寒身拳而利，手足四逆者，不治；其人吐利，躁逆者死。利止而眩，时时自冒者死。四逆，恶寒而身拳，其脉不至，其人不烦而躁者死。病六日，其息高者死。伤寒热盛，脉浮大者生，沉小者死。头痛，脉短涩者死；浮滑者生。未得汗，脉盛大者生；细小者死。诊人大热，其脉细小者，死不治。伤寒热病，脉盛躁不得汗者，此陽之极，十死不治。未得汗，脉躁疾，得汗生；不得汗难瘥。头痛脉反涩，此为逆，不治；脉浮大而易治；细微为难治。

发汗若吐下者、若亡血无津液者，而陰陽自和必愈。夫下后发汗，其人小便不利，此亡津液，勿治，其小便利，必自愈。陽已虚，尺中弱者，不可发其汗也。咽干者，不可发其汗也。伤寒病，脉弦细，头痛而发热，此为属少陽。少陽不可发汗，发汗则语，为属胃。胃和则愈，不和则烦而悸。少陰病，脉细沉而微，病在里，不可发其汗。少陰病，脉微，亦不可发汗，无陽故也。陽已虚，尺中弱涩者，复不可下。太陽病，发热而恶寒，热多而寒少，脉微弱，则无陽，不可发其汗；脉浮，可发其汗。发热自汗出而不恶寒，关上脉细数，不可吐。若诸四逆厥者，不可吐，虚家亦然。寒多热少，可吐者，此谓痰多也。治疟亦如之。头项不强痛，其寸脉微浮，胸中牢，气上冲喉咽不得息，可吐之。治伤寒欲下之，切其脉牢，牢实之脉，或不能悉解，宜摸视手掌，汗湿者，便可下矣。若掌不汗，病虽宜下，且当消息，温暖身体，都皆津液通，掌亦自汗，下之即了矣。太陰之为病，腹满吐食，不可下，下之益甚，时腹自痛。下之，胸下结牢，脉浮，可发其汗。陽明病，心下牢满，不可下，下之遂利，杀人，不可不审，不可脱尔，祸福正在于此。

太陽与少陽并病，心下牢，头项强眩，不可下。三陽合病，腹满身重，大小便调，其脉浮牢而数，渴欲饮水，此不可下。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。

《养生方·导引法》云：端坐生腰，徐徐以鼻纳气，以右手持鼻，徐徐闭目吐气。治伤寒头痛洗洗，皆当以汗出为度。

又云：举左手，顿左足，仰掌，鼻纳气四十息止，除身热背痛。

二、伤寒发汗不解候

伤寒初一日至二日，病在皮肤，名为在表。表者陽也，法宜发汗。今发汗而不解者，此是陽不受病。陽受病者，其人身体疼痛，发热而恶寒，敕啬拘急，脉洪大者，有此证候，则为病在表，发汗则愈。若但烦热，不恶寒，身不疼痛，此为表不受病，故虽强发其汗，而不能解也。

三、伤寒取吐候

伤寒大法，四日病在胸膈，当吐之愈。有得病二、三日，便心胸烦闷，此为毒气已入，有痰实者，便宜取吐。

四、中风伤寒候

中风伤寒之状，陽浮而陰弱。陽浮热自发，陰弱汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，吸吸发热，鼻鸣干呕，此其候也。

太陽病中风，以火劫发其汗，邪风被火热，血气流溢失常，两陽相熏灼，其身发黄。陽盛即欲衄；陰虚则小便难。陰陽俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，齐颈而还。腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则言，甚者至哕，手足躁扰，寻衣摸床。小便利者，其人可治。

陽明中风，口苦而咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮紧，若下之则腹满，小便难。陽明病，能食为中风；不能食，为中寒。

少陽中风，两耳无闻，目赤，胸中满而烦，不可吐之，吐之则悸而惊。

太陰中风，四肢烦疼，其脉陽微陰涩而长，为欲愈。

少陰中风，其脉陽微陰浮，为欲愈。

厥陰中风，其脉微浮，为欲愈；不浮，为未愈。

五、伤寒一日候

伤寒一日，太陽受病，太陽者，膀胱之经也，为三陽之首，故先受病。其脉络于腰脊，主于头项。故得病一日，而头项背膊腰脊痛也。

六、伤寒二日候

伤寒二日，陽明受病。陽明者，胃之经也，主于肌肉，其脉络鼻入目。故得病二日，肉热鼻干，不得眠也。诸陽在表，表始受病，在皮肤之间，可摩膏、火炙，发汗而愈。

七、伤寒三日候

伤寒三日，少陽受病。少陽者，胆之经也，其脉循于胁，上于颈耳。故得病三日，胸胁热而耳聋也。三陽经络始相传，病未入于脏，故皆可汗而解。

八、伤寒四日候

伤寒四日，太陰受病。太陰者，脾之经也，为三陰之首。是故三日以前，陽受病讫，传之于陰，而太陰受病焉。其脉络于脾，主于喉嗌。故得病四日，腹满而嗌干也。其病在胸膈，故可吐而愈。

九、伤寒五日候

伤寒五日，少陰受病。少陰者，肾之经也，其脉贯肾络肺，系于舌。故得病五日，口热舌干，渴而引饮也。其病在腹，故可下而愈。

十、伤寒六日候

伤寒六日，厥陰受病。厥陰者，肝之经也，其脉循陰器，络于肝。故得病六日，烦满而囊缩也。此则陰陽俱受病，毒气在胃，故可下而愈。

十一、伤寒七日候

伤寒七日，病法当小愈，陰陽诸经，传病竟故也。今七日以后，病反甚者，欲为再经病也。再经病者，是陰陽诸经络，重受病故也。

十二、伤寒八日候

伤寒八日，病不解者，或者诸陰陽经络重受于病，或因发汗吐下之后毒气未尽，所以病证犹有也。