澳门拥有强大的初级卫生保健系统，在卫生中心，由全科医生为本澳孕妇提供产前检查，有特别情况的孕妇才转诊山顶医院，进入专科医生的产前高危门诊。这在合理分配和利用医疗资源的同时，极大缓解了澳门妇产科专科医生严重不足的压力，又能最大程度保障高危孕妇的医疗需求和安全。

转诊到山顶医院的孕妇都会持有全科医生的介绍信以及化验检查报告。刚开始工作的几天里，我便发现一个奇怪的现象，病人的化验结果都是电脑打印，唯有艾滋病检查结果是医生手写签发，不免暗暗在心中画了个问号。

有一次，孕妇路上遗失病历资料，我查阅电子病历系统尝试重新打印化验结果，却怎么也找不到艾滋病一项的化验报告。护士告诉我，同世界上大部分国家一样，澳门将病人的艾滋病感染状态视为个人隐私的一部分，予以保护，只有开出化验申请的医生本人，才有权利查阅化验结果。

一天夜里，救护车送来一位意识不清的孕妇，她完全无法诉说自己的病情。我一边进行身体检查，听胎心的情况，一边嘱咐护士抽血送化验，做心电图，进行心电监护，大脑中迅速回忆意识不清的各种可能性：低血糖，低血钾，心脑血管意外，颅内肿瘤、颅脑外伤、颅内感染以及各种脑病，肝性、肾性、肺性昏迷，甚至吸毒过量都想到了。突然，我发现她左侧手腕有数道新旧不一、深浅不同的割腕疤痕，她会不会有导致行为失控的精神疾病？我赶紧查阅她的电子病历，却并无特别发现。

满腹狐疑之时，她的家人接到护士电话后及时赶到，证实孕妇确实有严重的精神疾患。我紧急呼叫精神科医生会诊，专科医生通过她的特别身份登录，才调出她的精神科档案。原来，在病人的精神疾病面前，我这个妇产科医生也成了“无关人等”和“局外之人”。

2012年，澳门迎来整个亚洲的龙年生育高峰，妇产科医生的工作相当紧张和忙碌，产妇临产后的十几个小时里情况经常是瞬息万变，一旦胎心不好、脐带脱垂或者羊水栓塞，顺产瞬间变难产。但是妇产科医生也是最有成就感的，因为除了能够千方百计将病人腹中的恶性肿瘤切除干净，还能亲手接捧啼哭着来到人世的鲜活生命。路过为新生儿洗澡、抚触、提供脐带护理的婴儿房，看到阳光中一个个粉红灵动的小生命，一贯急促的脚步会忍不住慢下来，内心顿时充满欢喜惬意。

婴儿房的一整面都是全透明玻璃墙，即使是离开自己怀抱的短暂时刻，新妈妈们仍然可以随时观察和了解宝宝的情况。在玻璃窗的醒目部位，都有严禁摄影和拍照的警示，小宝宝同样享受个人隐私，他们从一出生就被法律和法规严格地保护着。

此时，口袋里的电话铃声大作，即使我已落地澳门，仍逃不过来自内地数不清的营销电话的追杀。这次，是某知名教育机构问我是否考虑给女儿报名英语学习班。想自己生了女儿以后，刚回家就有推销奶粉的电话打来，还没满月就有商家打电话免费上门理发、制作各种价位的胎毛笔，快过百天了，又有各大儿童摄影机构争相打来电话问候，顺便询问是否需要亲子拍照和家庭摄影。我们的个人资料还有私人电话，包括住宅电话、生日等都不知道被谁卖得满天飞，我们却只能装作习以为常的样子。

和澳门的分层医疗不同，内地医院的产科检查大都采取建档制度，有名的三甲医院产科或者专门的妇产医院都会有建档名额限制，每个医院根据病房床位和门诊接纳能力，决定每个月接收多少孕妇建档。

不能让孩子输在起跑线上，考验女青年智商情商体能速度的时刻到了。谁能最先敏感地体会到月经周期的变化，懂得使用早孕试纸判断自己已经怀孕，有强大的挂号攻略精神，并且以最强壮的体力、最持久的耐力，网络时代甚至还要拼wi-fi速度，总之，能最快挂到或者通过强大的人脉搞到炙手可热的产科门诊号，才能抢先完成“建档”大业。

按照先来后到顺序建档的制度貌似公平公正公开，却严重浪费了大型三甲医院病理产科的综合实力，结果往往是有并发症的，例如合并甲状腺疾病、糖尿病、心脏病、肾病、自身免疫病等高危孕妇抢不到号，建不上档，得不到最理想的产前管理。

那些抢到床位、什么毛病都没有的健康孕妇，也未必占到便宜，生孩子前后的就诊体验、对医院的整体满意度并不见得都好。三甲医院病理产科那些捉妖降魔的十八般兵器，可以说没有一样是她们真正需要的，整个孕期她们很少需要正襟危坐的产科专家和教授，不需要逻辑缜密的遗传咨询，更不需要诸如羊水穿刺等高大上的产前诊断，她们需要的是和颜悦色，细致入微，带着微笑和安抚的答疑解惑，而她们那些所谓的疑惑，全科医生或者家庭医生完全胜任，在人性化服务方面还可能做得更好，而涉及日常生活的各种碎碎念，好多大专家真不见得知道。

民以食为天，中国孕妇怀孕后最在乎的首先是忌口问题，这个能不能吃？那个能不能吃？在协和，我看过上万例次的产前检查门诊，被提问最多的问题并不是关于病，而是关于吃。

提到这些问题，太多夹杂着让医生啼笑皆非，甚至辟谣都不知从何下手的民间传言，诸如吃兔肉会唇裂，吃羊肉孩子抽羊角风，吃鸭肉孩子长脚蹼，吃鱼孩子吐泡泡，吃螃蟹孩子横着走，吃驴肉更糟糕，要怀12个月，可以直追哪吒了，还有吃牛肉孩子长大不会说话等等。按这些民间逻辑，要想生个健全的宝宝，看来只能大吃活人了，为了孩子聪明，还得尽量找个像爱因斯坦或者达·芬奇这样有才华高智商的吃，而且最好整个儿吞下，疗效才佳。

还有很多与吃无关的民间习俗，诸如孕妇不能使剪刀，否则孩子得兔唇，听得医生哑然失笑，那都是过去科学不发达，不懂导致胎儿畸形的原因，才会如此臆测。要是按这说法，我们整天在手术台上拿刀动剪子的医生，还有职业裁缝，生出来的孩子还不得是片儿汤啊？

一贯以解决医学难题为主业的医生被问得不耐烦的时候，也可能无奈和抓狂地甩出一句“别问了，平时能吃的东西孕期也能吃，没毒的东西孕妇都能吃”！

事实的确如此吗？面对吃的问题，虽然大致可以总结为“没毒的东西都能吃”，但是由于环境污染、重金属残留、细菌病毒寄生虫等问题，有些东西还真的不能多吃，有些东西最好不吃，有些东西千万别吃。吃是一件很重要的事，掌握了孕期吃什么，如何吃，有哪些必须遵守的厨房守则，有哪些绝对和相对禁忌，还能一直坚持做，那么不只在孕期，女性长长的一生还有她的家人都会受益。

像羊肉、土豆、木耳、螃蟹、辣椒、葱姜蒜这些常见食物和调味品都可以吃，不会发生坊间流传的各种诡异事件。孕期饮食原则是任何食物都讲究适量，搭配合理，营养均衡，总体摄入强调多样性。日本是亚洲营养学发展最好的国家，在他们的膳食指南中，甚至要求每天进食的食物种类达到30种。如果认定一种所谓“好”的食物，就长期吃，大量吃，也会导致营养成分的摄入过于单一，其他重要营养素的缺乏。

孕期真正不该吃的是生的鱼和贝壳类，如生鱼片、寿司、生蚝、蛤等，所有的肉类、鱼类、贝壳类和禽类都要完全煮熟后再吃。不要吃生的、没有熟透的蛋，或者蛋制品。

不吃生蛋容易做到，容易被忽视的是一些常见的西式点心，例如提拉米苏，它是一款不需要烤制的甜品，其制作食谱中就包括隐藏其中不易发现的生蛋液。

李斯特菌是一种可能在孕期导致严重食物中毒的细菌，避免食用可能被李斯特菌污染的食物很重要，孕期不要吃未经高温消毒的奶酪和奶制品，不要吃软奶酪，除非被加热到滚烫。而硬质干酪、加工干酪、奶油干酪和酸奶在怀孕期间都是安全的。

西方饮食对于奶酪的软硬干湿分类复杂，对习惯中式饮食的国人来说，如果你从来不吃也不懂更没有系统研究过奶酪制品，最好不要在孕期心血来潮地贸然食用，并且大吃特吃。虽然很多孕期保健书籍指出，孕妇多吃奶制品有利于补充天然钙质，但是现代社会毕竟食物种类繁多，可供选择和替代的食物也多，例如牛奶、酸奶和豆制品都是日常生活中极易获得的、价格实惠口味好、补钙又安全的孕妇食物。

不要吃烟熏制品，超市买来的肉类熟食不要拿来就吃，一定加热到滚烫再吃，而且要在处理过肉类熟食之后认真洗手。