卷之九-时气病诸候(凡四十三论)

诸病源候论 巢元方 第1页,共2页

一、时气候

时行病者,是春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温,此非其时而有其气,是以一岁之中,病无长少,率相似者,此则时行之气也。从立春节后,其中无。暴大寒,不冰雪,而人有壮热为病者,此则属春时陽气,发于冬时,伏寒变为温病也。从春分以后至秋分节前,天有暴寒者,皆为时行寒疫也。一名时行伤寒。此是节后有寒伤于人,非触冒之过也。若三月、四月有暴寒,其时陽气尚弱,为寒所折,病热犹小轻也;

五月、六月陽气已盛,为寒所折,病热则重也;七月、八月陽气已衰,为寒所折,病热亦小微也。其病与温及暑病相似,但治有殊耳。

然得时病,一日在皮毛,当摩膏火炙愈。不解者,二日在肤,法针,服行解散汗出愈。

不解,三日在肌,复发汗,若大汗即愈;不解,止勿复发汗也。四日在胸,服藜芦丸微吐愈;若病固,藜芦丸不吐者,服赤豆瓜蒂散,吐已解,视病者尚未了了者,复一法针之当解。

不愈者,六日热已入胃,乃与鸡子汤下之愈。百无不如意,但当谛视节度与病耳。

食不消病,亦如时行病,俱发热头痛。食病,当速下之;时行病,当待六七日下之。

时行病始得,一日在皮,二日在肤,三日在肌,四日在胸,五日入胃,入胃乃可下也。

热在胃外而下之,热承虚便入胃,然病要当复下之。不得下,胃中余热致此为病,二死一生。此辈不愈,胃虚热入胃烂。微者赤斑出,五死一生;剧者黑斑出,十死一生。病患有强弱相倍也。

若得病无热,但狂言烦躁不安,精神语言与人不相主当者,勿以火迫,但以猪苓散一方寸匕,水和服之,当以新汲井水,强令饮一升,若升半水,可至二升益佳,以指刺喉中吐之,随手愈。不时吐者,此病皆多不瘥,勿以余药治也。不相主当必危。若此病不时以猪苓散吐解之者,其殆速死。亦可先以法针之,尤佳。以病者过日,不以时下之,热不得泄,亦胃烂矣。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

《养生方·导引法》云:清旦初起,以左右手交互从头上挽两耳,举,又引鬓发,即面气流通,令头不白,耳不聋。

又,摩手掌令热,以摩面从上下二七止。去气,令面有光。

又,摩手令热,摩身体从上至下名曰干浴。令人胜风寒时气,寒热头痛,百病皆愈。

二、时气一日候

时气病一日,太陽受病,太陽为三陽之首,主于头项,故得病一日,头项腰脊痛。

三、时气二日候

时气病二日,陽明受病。陽明主于肌肉,其脉络鼻入目,故得病二日,肉热,鼻干不得眠。夫诸陽在表,始受病,故可摩膏火炙,发汗而愈。

四、时气三日候

时气病三日,少陽受病。少陽脉循于胁,上于颈耳,故得病三日,胸胁热而耳聋也。三陽经络始相传病,未入于脏,故可汗而愈。

五、时气四日候

时气病四日,太陰受病。太陰为三陰之首。三日以后,诸陽受病讫,即传之于陰。太陰之脉,络于脾,主于喉嗌,故得病四日,腹满而嗌干。其病在胸膈,故可吐而愈也。

六、时气五日候

时气病五日,少陰受病。少陰脉贯肾络肺系于舌,故得病五日,口热舌干而引饮。其病在腹,故可下而愈。

七、时气六日候

时气病六日,厥陰受病。厥陰脉循陰器络于肝,故得病六日,烦满而陰缩。此为三陰三陽俱受病,毒气入于肠胃,故可下而愈。

八、时气七日候

时气病七日,法当小愈,所以然者,陰陽诸经传病竟故也。今病不除者,欲为再经病也。再经病者,谓经络重受病也。

九、时气八九日以上候

时气病八、九日以上不解者,或者诸经络重受于病;或已发汗、吐、下之后,毒气未尽,所以病不能除;或一经受病,未即相传,致使停滞累日,病证不改者,故皆当察其证候而

十、时气取吐候

夫得病四日,毒在胸膈,故宜取吐。有得病二、三日,便心胸烦满,此为毒气已入。或有五、六日以上,毒气犹在上焦者,其人有痰实故也,所以复宜取吐也。

十一、时气烦候

夫时气病,陰气少,陽气多,故身热而烦。其毒气在于心而烦者,则令人闷而欲呕;若其人胃内有燥粪而烦者,则谬语,时绕脐痛,腹为之满,皆当察其证候也。

十二、时气狂言候

夫病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上,非其素时所能也,病反能者,皆陰陽争而外并于陽。四肢者,诸陽之本也。邪盛则四肢实,实则能登高而歌;热盛于身,故弃衣而走;陽盛故妄言骂詈,不避亲戚。大热遍身,狂言而妄见妄闻之。

十三、时气呕候

胃家有热,谷气入胃,与热相并,气逆则呕。或吐、下后,饮水多,胃虚冷,亦为呕也

十四、时气干呕候

热气在于脾胃,或发汗解后,或大下之后,胃内不和,尚有蓄热,热气上熏,故心烦而

十五、时气哕候

伏热在胃,令人胸满,胸满则气逆,气逆则哕。若大下后,胃气虚冷,亦令致哕也。

十六、时气嗽候

热邪客于肺,上焦有热,其人必饮水,水停心下,则上乘于肺,故上气而嗽也。

十七、时气渴候

热气入于肾脏,肾恶燥,热气盛,则肾燥,肾燥故渴而引饮也。

十八、时气衄血候

时气衄血者,五脏热结所为。心主于血,邪热中于手少陰之经,客于足陽明之络,故衄血也。衄者,血从鼻出也。

十九、时气吐血候

诸陽受病,不发其汗,热毒入深,结在五脏,内有瘀血积,故令吐血也。