【十二经井穴(杨氏)】
[手太陰井]人病膨胀,喘咳,缺盆痛,心烦,掌热,肩背疼,咽痛喉肿。斯乃以脉循上膈肺中,横过腋关,穿过尺泽入少商,故邪客于手太陰之络,而生是病。
可刺手太陰肺经井穴少商也,手大指侧。刺同身寸之一分,行六陰之数各一,左取右,右取左,如食顷已。灸三壮。
[手陽明井]人病气满,胸中紧痛,烦热,喘而不已息。斯乃以其脉自肩端入缺盆,络肺;其支别者从缺盆中直而上颈,故邪客于手陽明之络,而有是病。
可刺手陽明大肠井穴商陽也,在手大指次指爪甲角。刺入一分,行六陰之数,左取右,右取左,如食顷已。灸三壮。
[足陽明井]人病腹心闷,恶人火,闻响心惕,鼻衄唇,疟狂,足痛,气蛊,疮疥,齿寒。乃脉起于鼻交中,下循鼻外,入上齿中,还出侠口环唇,下交承浆。却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,故邪客于足陽明之络,而有是病。
可刺足陽明胃经井厉兑,足次指爪甲上与肉交者韭许。刺一分,行六陰数,左取右,食
[足太陰井]人病尸厥暴死,脉犹如常人而动,然陰盛于上,则邪气重上,而邪气逆,陽气乱,五络闭塞,结而不通,故状若尸厥,身脉动,不知人事,邪客手足少陰、太陰、足陽明络,此五络,命所关。
可初刺足太陰脾隐白,二刺足少陰肾涌泉,三刺足陽明胃厉兑,四刺手太陰肺少商,五刺手少陰心少冲,五井穴各二分,左右皆六陰数。不愈,刺神门;不愈,以竹管吹两耳,以指掩管口,勿泄气,必须极吹蹙,才脉络通,每极三度。甚者灸维会三壮。针前后各二分,泻二度,后再灸。
[手少陰井]人病心痛烦渴,臂厥,胁肋疼,心中热闷,呆痴忘事,颠狂。斯乃以其脉起于心,支从心系侠喉咙,出向后腕骨之下,直从肺,行腋下内,循廉肘内通臂,循廉抵腕,直过神门脉,入少冲。
可刺手心经井少冲,手小指内侧交肉者如韭叶。刺一分,行六陰数,右取左,若灸三炷,如麦大,不已,复刺神门穴。
[手太陽井]人病颔肿,项强难顾,肩似拔,似折,肘臂疼,外廉痛。斯乃以其脉起小指,自少泽过前谷,上循臂内至肩入缺盆,向腋,络心间,循咽下膈,抵胃;支从缺盆上颈颊,至目锐入耳,复循颊入鼻,斜贯于颧,故邪客于太陽络,生是病。
可刺手小肠井少泽,小指外侧与肉相交如韭叶。刺一分,六陰数各一,左病右取。
若灸如小麦炷,三壮止。
[足太陽井]人病头项肩背腰目疼,脊痛,痔疟,颠狂,目黄泪出,鼻流血。斯乃经之正者,从脑出,别下项;支别者,从膊内左右别下,又其络从上行,循上额,故邪客于足太陽络,而可刺足太陽膀胱井至陰,小指外侧韭叶。行六陰数,不已,刺金门五分,灸三壮;不已,刺申脉三分,如人行十里愈。有所坠,瘀血留腹内,满胀不得行,先以利药,次刺然谷前脉出血立已。不已,刺冲陽三分(胃之原)及大敦见血(肝之井)。
[足少陰井]人病卒心痛,暴胀,胸胁支满。斯乃脉上贯肝膈,走于心内,故邪客于足少陰之络,而可刺足少陰肾井涌泉,足心中。刺三分,行六陰数,见血出,令人立饥欲食,左取右,素有此病,新发,刺五日愈,灸三壮。
[手厥陰井]人病卒然心痛,掌中热,胸满膨,手挛臂痛,不能伸屈,腋下肿平,面赤目黄,善笑,心胸支别从掌循小指,过次指关冲,故邪客于手厥陰络,生是病。
可刺手厥陰心包井中冲,中指内端去甲韭叶。刺一分,行六陰数,左取右,如食顷已。
若灸可三壮,如小麦炷。
[手少陽井]人病耳聋痛,浑浑目疼,肘痛,脊间心后疼甚。斯乃以其脉上臂,贯外循肩上,交出少陽缺盆、膻中、膈内;支出颈项耳后,直入耳中;循遍目内,故邪气客于少陽之络,生是病。
可刺手少陽三焦井穴关冲也,手小指次指去爪甲与肉交者如韭叶许。刺一分,各一,右取左,如食顷已。如灸三壮不已,复刺少陽俞中渚穴。
[足少陽井]人病胸胁足痛,面滞,头目疼,缺盆腋肿汗多,颈项瘿瘤强硬,疟生寒热。乃脉支别者,从目锐下大迎,合手少陽抵项,下颊车,下颈合缺盆以下胸,交中贯膈,络肝胆,循胁,故邪客于足少陽之络,而有是病。
可刺足少陽胆井窍陰,在次指与肉交者如韭叶许。刺一分,行六陰数,各一,左病右取,如食顷已。灸可三壮。
[足厥陰井]人病卒疝暴痛,及腹绕脐上下急痛。斯乃肝络去内踝上五寸,别走少陽;其支别者,循胫上睾,结于茎,故邪客于足厥陰之络,而有是病。
可刺足厥陰肝经井穴大敦,大指端。行六陰数,左取右,素有此病,再发,刺之三日已。若灸者,可五壮止。
【井荥俞原经合歌】
(《医经国小》)
少商、鱼际、与太渊,经渠、尺泽肺相连,商陽、二三间、合谷,陽溪、曲池大肠牵。
隐白、大都、太白脾,商丘、陰陵泉要知,厉兑、内庭、陷谷胃,冲陽、解溪、三里随。少冲、少府属于心,神门、灵道、少海寻,少泽、前谷、后溪腕,陽谷、小海小肠经。涌泉、然谷与太溪,复溜、陰谷肾所宜,至陰、通谷、束京骨,昆仑、委中膀胱知。中冲、劳宫心包络,大陵、间使传曲泽,关冲、液门、中渚焦,陽池、支沟、天井索。大敦、行间、太冲看,中封、曲泉属于肝,窍陰、侠溪、临泣胆,丘墟、陽辅、陽陵泉。
【井荥俞原经合横图】
(《聚英》)
项氏曰∶所出为井,井象水之泉。所溜为荥,荥象水之陂。所注为俞,俞象水之窬。所行为经,经象水之流。所入为合,合象水之归。皆取水义也。
又曰∶春刺井,井者东方春也,万物之始生,故言井。冬刺合,合者北方冬也,陽气入藏,故言合。举始终而言,荥、俞、经在其中矣。又曰∶诸井肌肉浅薄,泻井当泻荥。滑氏曰∶补井当补合。
岐伯曰∶春刺井者,邪在肝。夏刺荥者,邪在心。季夏刺俞者,邪在脾。秋刺经者,邪在肺。冬刺合者,邪在肾,故也。帝曰∶五脏而系于四时,何以知之?岐伯曰∶五脏一病,辄有五验,假如肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。
其病象多,不可尽言也。四脏有验,并系于四时者也。针之要妙,在于秋毫。
四明陈氏曰∶春气在毛,夏气在皮,秋气在分肉,冬气在骨髓,是浅深之应也。
【徐氏子午流注逐日按时定穴歌】
甲日戌时胆窍陰,丙子时中前谷荥,戊寅陷谷陽明俞,返本丘墟木在寅,庚辰经注陽溪穴,壬午膀胱委中寻,甲申时纳三焦水,荥合天干取液门。
乙日酉时肝大敦,丁亥时荥少府心,己丑太白、太冲穴,辛卯经渠是肺经,癸巳肾宫陰谷合,乙未劳宫火穴荥。
丙日申时少泽当,戊戌内庭治胀康,庚子时在三间俞,本原腕骨可祛黄,壬寅经火昆仑上,甲辰陽陵泉合长,丙午时受三焦木,中渚之中仔细详。
丁日未时心少冲,己酉大都脾土逢,辛亥太渊、神门穴,癸丑复溜肾水通,乙卯肝经曲泉合,丁巳包络大陵中。
戊日午时厉兑先,庚申荥穴二间迁,壬戌膀胱寻束骨,冲陽土穴必还原,甲子胆经陽辅是,丙寅小海穴安然,戊辰气纳三焦脉,经穴支沟刺必痊。
己日巳时隐白始,辛未时中鱼际取,癸酉太溪、太白原,乙亥中封内踝比,丁丑时合少海心,己卯间使包络止。
庚日辰时商陽居,壬午膀胱通谷之,甲申临泣为俞木,合谷金原返本归,丙戌小肠陽谷火,戊子时居三里宜,庚寅气纳三焦合,天井之中不用疑。
辛日卯时少商本,癸巳然谷何须忖,乙未太冲原太渊,丁酉心经灵道引,己亥脾合陰陵泉,辛丑曲泽包络准。
壬日寅时起至陰,甲辰胆脉侠溪荥,丙午小肠后溪俞,返求京骨本原寻,三焦寄有陽池穴,返本还原似嫡亲,戊申时注解溪胃,大肠庚戌曲池真,壬子气纳三焦寄,井穴关冲一片金,关冲属金壬属水,子母相生恩义深。
癸日亥时井涌泉,乙丑行间穴必然,丁卯俞穴神门是,本寻肾水太溪原,包络大陵原并过,己巳商丘内踝边,辛未肺经合尺泽,癸酉中冲包络连,子午截时安定穴,留传后学莫忘
【十二经纳干支歌】
[十二经纳天干歌]甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾脏,三焦亦向壬中寄,包络同归入癸方。
[十二经纳地支歌]肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,申胱酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通。
[脚不过膝手不过肘歌]陽日陽时气在前,血在后兮脉在边,陰日陰时血在前,气在后兮脉归原,陽日陽时针左转,先取陽经腑病看,陰日陰时针右转,行属陰经脏腑痊。
【流注图】
足少陽胆之经,甲主,与巳合,胆引气行。
甲戌时开胆为井金。
丙子时,小肠荥水。
戊寅时,胃俞木,并过胆原丘墟,木原在寅。
庚辰时,大肠经火。
壬午时,膀胱合土。
甲申时,气纳三焦之荥水,甲属木,是以水生木,子母相生。
足厥陰肝之经,乙主,与庚合,肝引血行。
乙酉时开肝为井木。
丁亥时,心荥火。
己丑时,脾俞土,并过肝原。
辛卯时,肺,经金。
癸巳时,肾,合水。
乙未时,血纳包络之荥火,乙属木,是以木生火也。
手太陽小肠经,丙主,与辛合,小肠引气行。
丙申时开小肠井金,戊戌时,胃荥水。
庚子时,大肠俞木,并过小肠原。
壬寅时,膀胱经火。
甲辰时,胆合土。
丙午时,气纳三焦之俞木,丙属火,是以木生火也。
手少陰心之经,丁主,与壬合,心引血行。
丁未时开心为井木。
己酉时,脾荥火。
辛亥时,肺俞土,并过心原。
癸丑时,肾经金。
乙卯时,肝合水。
丁巳时,血纳包络之俞土,丁属火,是以火生土也。
足陽明胃之经,戊主,与癸合,胃引气行。
戊午时开胃为井金。
庚申时,大肠荥水。
壬戌时,膀胱俞木,并过胃原。
甲子时,胆经火。
丙寅时,小肠合土。
戊辰时,气纳三焦之经火,戊属土,是以火生土也。
足太陰脾之经,己主,与甲合,脾引血行。
己巳时开脾为井木。
辛未时,肺荥火。
癸酉时,肾俞土,并过脾原。
乙亥时,肝经金。
丁丑时,心合水。
己卯时,血纳包络之经金,己属土,是以土生金也。
手陽明大肠经,庚主,与乙合,大肠引气行。
庚辰时开大肠井金。
壬午时,膀胱荥水。
甲申时,胆俞木,并过大肠原。
丙戌时,小肠经火。
戊子时,胃合土。
庚寅时,气纳三焦之合,土庚属金,是以土生金也。
手太陰肺之经,辛主,与丙合,肺引血行。
辛卯时开肺为井木。
癸巳时,肾荥火。
乙未时,肝俞土,并过肺原。
丁酉时,心经金。
己亥时,脾合水。
辛丑时,血纳包络之合水,辛属金,是以金生水也。
足太陽膀胱经,壬主,与丁合,膀胱引气行。
壬寅时开膀胱井金。
甲辰时,胆荥水。
丙午时,小肠俞木,所过本原京骨木原在午,水入火乡,故壬丙子午相交也,兼过三戊申时,胃经火。
庚戌时,大肠合土。
壬子时,气纳三焦井金。
足少陰肾之经,癸主,与戊合,肾引血行。
癸亥时开肾为井木。
乙丑时,肝荥火。
丁卯时,心俞土,并过肾原太溪,又过包络原大陵。
己巳时,脾经金。
辛未时,肺合水。
癸酉时,血纳包络之井木,谓水生木也。
【论子午流注法】
(徐氏)
子午流注者,谓刚柔相配,陰陽相合,气血循环,时穴开阖也。何以子午言之?曰∶子时一刻,乃一陽之生;至午时一刻,乃一陰之生,故以子午分之而得乎中也。流者,往也。
注者,住也。天干有十,经有十二∶甲胆、乙肝、丙小肠、丁心、戊胃、己脾、庚大肠、辛肺、壬膀胱、癸肾。余两经,三焦、包络也。三焦乃陽气之父,包络乃陰血之母,此二经虽寄于壬癸,亦分派于十干。每经之中,有井、荥、俞、经、合,以配金、水、木、火、土,是故陰井木而陽井金,陰荥火而陽荥水,陰俞土而陽俞木,陰经金而陽经火,陰合水而陽合土。经中有返本还元者,乃十二经出入之门也。陽经有原,遇俞穴并过之,陰经无原,以俞穴即代之。是以甲出丘墟,乙太冲之例。又按《千金》云∶六陰经亦有原穴,乙中都,丁通里,己公孙,辛列缺,癸水泉,包络内关是也。故陽日气先行,而血后随也。陰日血先行,而气后随也。得时为之开,失时为之阖。陽干注腑,甲、丙、戊、庚、壬而重见者气纳于三焦;陰干注脏,乙、丁、己、辛、癸而重见者,血纳包络。如甲日甲戌时,以开胆井。至戊寅时正当胃俞,而又并过胆原。重见甲申时,气纳三焦,荥穴属水,甲属木,是以水生木,谓甲合还元化本。又如乙日乙酉时,以开肝井。至己丑时当脾之俞,并过肝原。重见乙未时,血纳包络荥穴属火,乙属木,是以木生火也。余仿此,俱以子午相生,陰陽相济也。陽日无陰时,陰日无陽时,故甲与己合,乙与庚合,丙与辛合,丁与壬合,戊与癸合也。何谓甲与己合?曰∶中央戊己属土,畏东方甲乙之木所克,戊乃陽为兄,己属陰为妹。戊兄遂将己妹,嫁与木家,与甲为妻,庶得陰陽和合,而不相伤,所以甲与己合。余皆然。子午
【流注开阖】
(《医学入门》)
人每日一身周流六十六穴,每时周流五穴(除六原穴,乃过经之所)。相生相合者为开,则刺之。相克者为阖,则不刺。陽生陰死,陰生陽死。如甲木死于午,生于亥。乙木死于亥,生于午。丙火生于寅,死于酉。丁火生于酉,死于寅。戊土生于寅,死于酉。己土生于酉,死于寅。庚金生于巳,死于子。辛金生于子,死于巳。壬水生于申,死于卯。癸水生于卯,死于申。凡值生我我生,及相合者,乃气血生旺之时,故可辨虚实刺之。克我我克,及阖闭时穴,气血正直衰绝,非气行未至,则气行已过,误刺妄引邪气,坏乱真气,实实虚虚,其害非小。
【流注时日】
陽日陽时陽穴,陰日陰时陰穴,陽以陰为阖,陰以陽为阖,阖者闭也。闭则以本时天干,与某穴相合者针之。
陽日遇陰时,陰日遇陽时,则前穴已闭,取其合穴针之。合者,甲与己合化土,乙与庚合化金,丙与辛合化水,丁与壬合化木,戊与癸合化火,五门十变,此之其所以然者,陽日注腑,则气先至而后血行;陰日注脏,则血先至而气后行。顺陰陽者,所以顺气血也。
陽日六腑值日者引气,陰日六脏值日者引血。
或曰∶陽日陽时已过,陰日陰时已过,遇有急疾奈何?曰∶夫妻子母互用,必适其病为妻闭则针其夫,夫闭则针其妻;子闭针其母,母闭针其子。必穴与病相宜,乃可针也。
噫!用穴则先主而后客,用时则弃主而从宾。
假如甲日胆经为主,他穴为客,针必先主后客,其甲戌等时主穴不开,则针客穴。
按日起时,循经寻穴,时上有穴,穴上有时,分明实落,不必数上衍数,此所以宁守子午,而舍尔灵龟也。
灵龟八法,专为奇经八穴而设。其图具后。但子午法,其理易明,其穴亦肘膝内穴,岂能逃子午之流注哉!
【脏腑井荥俞经合主治】
(《聚英》)
假令得弦脉,病患善洁(胆为清净之府故耳),面青善怒,此胆病也。若心下满,当刺窍陰(井),身热当刺侠溪(荥),体重节痛刺临泣(俞),喘嗽寒热刺陽辅(经),逆气而泄刺陽陵泉(合),又总刺丘墟(原)。
假令得弦脉,病患淋溲,便难,转筋,四肢满闭,脐左有动气,此肝病也。若心下满刺大敦(井),身热刺行间(荥),体重节痛刺太冲(俞),喘嗽寒热刺中封(经),逆气而泄刺曲泉假令得浮洪脉,病患面赤,口干喜笑,此小肠病也。若心下满刺少泽(井),身热刺前谷(荥),体重节痛刺后溪(俞),喘嗽寒热刺陽谷(经),逆气而泄刺小海(合),又总刺腕骨(原)
假令得浮洪脉,病患烦心,心痛,掌中热而,脐上有动气,此心病也。若心下满刺少冲(井),身热刺少府(荥),体重节痛刺神门(俞),喘嗽寒热刺灵道(经),逆气而泄刺少海假令得浮缓脉,病患面黄,善噫,善思,善咏,此胃病也。若心下满刺厉兑(井),身热刺内庭(荥),体重节痛刺陷谷(俞),喘嗽寒热刺解溪(经),逆气而泄刺三里(合),又总刺冲假令得浮缓脉,病患腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收,当脐有动气,按之牢若痛,此脾病也。若心下满刺隐白(井),身热刺大都(荥),体重节痛刺太白(俞),喘嗽寒热刺商丘(经),逆气而泄刺陰陵泉(合)。
假令得浮脉,病患面白,善嚏,悲愁不乐欲哭,此大肠病也。若心下满刺商陽(井),身热刺二间(荥),体重节痛刺三间(俞),喘嗽寒热刺陽溪(经),逆气而泄刺曲池(合),又总刺假令得浮脉,病患喘嗽,洒淅寒热,脐右有动气,按之牢痛,此肺病也。若心下满刺少商(井),身热刺鱼际(荥),体重节痛刺太渊(俞),喘嗽寒热刺经渠(经),逆气而泄刺尺泽假令得沉迟脉,病患面黑,善恐欠,此膀胱病也。若心下满刺至陰(井),身热刺通谷(荥),体重节痛刺束骨(俞),喘嗽寒热刺昆仑(经),逆气而泄刺委中(合),又总刺京骨(原)
假令得沉迟脉,病患逆气,小腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆,脐下有动气,按之牢若痛,此肾病也。若心下满刺涌泉(井),身热刺然谷(荥),体重节痛刺太溪(俞),喘嗽寒热刺复溜(经),逆气而泄刺陰谷(合)。
[总论]纪氏曰∶井之所治,不以五脏六腑,皆主心下满。荥之所治,不以五脏六腑,皆主身热。俞之所治,不以五脏六腑,皆主体重节痛。经之所治,不以五脏六腑,皆主喘嗽寒热。合之所治,不以五脏六腑,皆主逆气而泄。
【十二经是动所生病补泻迎随】
(《聚英》)
《内经》曰∶十二经病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,不盛不虚,以经取之。又曰∶迎而夺之,随而济之。又曰∶虚则补其母,实则泻其子。《难经》曰∶经脉行血气,通陰陽,以荣于其身者也。其始(平旦)从中焦,注手太陰(肺寅)、陽明(大肠卯),陽明注足陽明(胃辰)、太陰(脾巳),太陰注手少陰(心午)、太陽(小肠未),太陽注足太陽(膀胱申)、少陰(肾酉),少陰注手厥陰(包络戌)、少陽(三焦亥),少陽注足少陽(胆子)、厥陰(肝丑),厥陰复注于手太陰(明日寅时),如环无端,转相灌溉。又曰∶迎随者,知荣卫流行,经脉往来,随其顺逆而取之也。
【十二经之原歌】
甲出丘墟乙太冲,丙居腕骨是原中,丁出神门原内过,戊胃冲陽气可通,己出太白庚合谷,辛原本出太渊同,壬归京骨、陽池穴,癸出太溪、大陵中。
三焦行于诸陽,故置一俞曰原。又曰∶三焦者,水谷之道路,原气之别使也。主通行三气,经历五脏六腑。原者三焦之尊号,故所止辄为原也。
按《难经》云∶五脏六腑之有病者,皆取其原。王海藏曰∶假令补肝经,于本经原穴补一针(太冲穴是);如泻肝经,于本经原穴亦泻一针。余仿此。